Зубные коронки

Зубные коронки

Если зуб уже так поврежден, что его нельзя сохранить с помощью пломбы или инлея, в этом случае его может спасти только установление коронки.

Зубная коронка является технически высококачественным и долговечным методом для того, чтобы укрепить сильно поврежденный зуб, защитить и снова восстановить его функцию. Она сравнима с защитным колпаком, изготавливающимся из оксида циркония (не содержит металл) и покрытым керамической пленкой. Используемые материалы имеют прочность металла, совмещенную с оптимальной эстетикой и биосовместимостью.

Внешний вид и изготовление зубной коронки

Коронка покрывает весь зуб полностью. Чтобы создать место для коронки, стоматолог шлифует эмаль вокруг всего зуба. Затем снимается точный слепок. При помощи этого слепка зубной техник индивидуально изготавливает коронку, соответствующую эстетическим требованиям. Потом готовая коронка с помощью цемента крепится на зуб. Ее нельзя отличить от настоящего зуба.

Преимущества коронок

Коронки являются несъемным зубным протезом, защищающим всю оставшуюся зубную субстанцию. Они сохраняются длительное время при оптимальном эстетическом результате. Индивидуальное изготовление гарантирует отличную посадку и такие же возможности гигиены.

 

Какие приготовления необходимы?

Стоматолог удаляет старые и дефектные пломбы, санирует кариозные полости и при необходимости пломбирует. Под коронкой ни в коем случае не должны остаться остатки амальгамы или кариес, это было бы грубейшей стоматологической ошибкой. Последствия этого - боли, абсцессы, опухоли и удаление. Кроме того, стоматолог контролирует зубы с пролеченными корнями (рентгеновский снимок) и проверяет, подходят ли они для коронок. Также проверяется пародонт. Очень важно, но об этом часто забывают: воспаленная десна и поврежденный пародонт должны подвергаться санации перед установлением каждой коронки.

Всегда ли достаточно установить одну лишь коронку?

Если зуб очень сильно разрушен кариесом, может быть необходима установка штифта. Он позволяет покрыть коронкой остатки корня. Если есть боли в височно-нижнечелюстном суставе и в жевательной мускулатуре или если нет полного смыкания зубов верхней и нижней челюстей, то диагностика и лечение могут быть очень трудоемкими. Важно, чтобы ваш стоматолог занялся этой проблемой, при необходимости привлек других специалистов и провел соответствующую подготовительную терапию (например, накусочная пластинка).

Как долго служат коронки?

В среднем через десять лет примерно 90% всех коронок остаются невредимыми, через 15 лет - приблизительно 75% и через двадцать лет остается половина коронок. Это значит, что зуб с аккуратно установленной коронкой при тщательной гигиене полости рта может хорошо служить от 15 до 20 лет. Эти потери почти всегда объясняются недостаточной личной гигиеной полости рта.

Что такое край коронки?

Коронка должна плавно, без царапин или уступов соединяться с оставшимся зубом, без заметных промежутков между зубом и краем коронки. Шов размером 50 микрон (0,05 мм), заполненный цементом, считается очень хорошим. Для сравнения: один волос имеет толщину приблизительно 0,1 мм. Проверить качество края коронки сами вы едва сможете. Но если вы с помощью зубочистки нащупаете отчетливый промежуток между зубом и коронкой или во время чистки межзубных промежутков зубная нить постоянно цепляется за зуб, вы должны обратиться с этой проблемой к вашему стоматологу. Тем участкам на зубах, где постоянно остаются налет и остатки пищи, грозит самая большая опасность. Важно: хорошая посадка коронки не избавит от чистки зубов и гигиены полости рта.

Различные виды коронок

Металлическая коронка с облицовкой

Колпачок из золота или стали, который окружает всю открытую поверхность зуба, покрывается керамикой. Возникает очень стабильная и эстетичная конструкция. В области шейки зуба металл в редких случаях может просвечивать через слизистую оболочку десны. Если зуб еще живой, то, так как металл хорошо проводит тепло, он может быть чувствительным к колебаниям температуры (холод и тепло).

Керамическая коронка (называется также фарфоровой или циркониевой коронкой)  

Современная высокопрочная керамика позволяет нам изготавливать коронки из чистой керамики и при этом добиваться такой же стабильности и прочности как у коронок, укрепленных металлом.
Цельнокерамическая коронка выглядит очень естественно и не содержит металла (исключена аллергия). Температурная изоляция лучше, не появляются темные контуры на десневом крае.

Коронка на штифтовой вкладке

Если зуб разрушен кариесом так глубоко, что на нем уже невозможно закрепить коронку, то его необходимо сначала укрепить штифтом. Он фиксируется в корневом канале на цемент или клеящее вещество. На штифт крепится коронка. Это последняя возможность сохранить зуб, пока он полностью не потерян.

Рекомендации по коронкам и мостам

  • В случае сомнения не нужно сразу же цементировать новые коронки и мосты. Попробуйте поносить их сначала с временным цементом, возможно, потребуется внести еще какие-либо исправления. Но временное цементирование цельнокерамических коронок непрактично.
  • Безупречно белые зубы, возможно, не совсем подойдут к вашему типу и возрасту. Равномерная окраска всех зубов менее заметна.
  • После установки коронок и мостов зубы могут быть какое-то время очень чувствительными на температурные раздражители. Поэтому в течение нескольких недель избегайте очень холодной или горячей пищи и напитков.
  • Правильное соотношение челюстей (окклюзия). Обязательно проявите настойчивость в этом вопросе (прикусить цветную фотобумагу).
  • Прочность коронок, но, прежде всего, мостов, очень сильно зависит от того, насколько добросовестно вы чистите зубы, протезы и в первую очередь десневой край. Поэтому в этих местах нужно чистить особенно тщательно.

Причины, сокращающие срок службы зубов с коронками

  • плохая работа стоматолога и/или зубного техника (например, большие трещины на краях)
  • пролеченный корень зуба (не всегда)
  • дефект вокруг верхушки корня зуба (периапикальное воспаление)
  • укороченные корни (резекция верхушки корня зуба - не всегда)
  • частое скрежетание зубами (бруксизм)
  • пародонтит
  • недостаточная гигиена полости рта

Цены коронок

Все цены ориентировочные и могут меняться (зависят от уровня образования стоматолога, оснащения кабинета и представлений о гонораре данного стоматолога). К расходам на коронку могут еще добавляться другие расходы. Медицинское страхование не распространяется на коронки.

Одна зубная коронка: 800 - 2300 евро
 
Ordinationszeiten Kontakt Terminvereinbarung
2018 © Dr Robert Viden - Стоматолог в Вене